Izpadanje las je po oceni strokovnjakov, na katere se sklicujejo viri, najpogosteje posledica prepleta dedne zasnove in hormonov. Stanje je poligenetsko, kar pomeni, da na tveganje vpliva več genov hkrati.
Ključni hormonski dejavnik je dihidrotestosteron (DHT), ki nastaja iz testosterona. Vzrok za plešavost je po teh navedbah genetsko pogojena občutljivost lasnih mešičkov na DHT, ne povišana raven hormona v krvi. Občutljivost se s staranjem še stopnjuje. Proces se lahko začne že v zgodnjih dvajsetih letih, ženske pa naj bi do menopavze delno ščitil estrogen.
Strokovnjaki, na katere se sklicujejo viri, zavračajo prepričanja, da k plešavosti vodijo pogosto pranje las, nošenje pokrival ali zgolj visoka raven testosterona. Opozarjajo, da izpadanje las samo po sebi ni zdravstveno nevarno, kljub temu pa močno zaznamuje identiteto in samozavest. Dr. Čejana Ranasinge poudarja, da izguba las življenje sicer ne ogroža, lahko pa človeku pomembno spremeni občutek lastne vrednosti.